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步骤5：金桔直播　　（四）優化鄉村醫療衛生機構布局。根據鄉村形態變化和人口遷徙流動情況，因地製宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源，宜鄉則鄉、宜村則村，提升鄉村醫療衛生機構單體規模和服務輻射能力，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋。重點支持建設一批能力較強、具有一定輻射和帶動作用的中心鄉鎮衛生院。常住人口較多、區域麵積較大、縣城不在縣域中心、縣級醫院服務覆蓋能力不足的縣，可以在縣城之外選建1至2個中心鄉鎮衛生院，使其基本達到縣級醫院服務水平。依托村黨群服務中心建好用好村衛生室，增強衛生健康服務功能。鼓勵服務半徑小、交通便利地區相鄰行政村合建衛生室。對於臨近鄉鎮衛生院、人口較少等不適宜單設衛生室的行政村，可以通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。加強邊遠地區、民族地區以及山區（高原）、海島、牧區、庫區等特殊地區村衛生室建設。推進鄉村醫療衛生機構一體化管理，有條件的地方可以逐步將符合條件的公辦村衛生室轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點。（五）強化和拓展縣域醫療衛生體係服務功能。健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的鄉村醫療衛生服務體係，推進縣域內醫療衛生服務一體化。提高縣級醫院常見病、多發病、慢性病診療以及危急重症患者搶救和疑難複雜疾病向上轉診服務能力。支持縣級醫院設施和服務能力建設，力爭常住人口超過5萬人或服務半徑大的縣（市、旗）至少有1所縣級醫院（包含中醫醫院）達到二級甲等醫院醫療服務能力。全麵提升鄉鎮衛生院防病治病和健康管理能力，鼓勵拓展康複醫療、醫養結合、安寧療護等服務功能。完善並提高鄉鎮衛生院建設和裝備標準，健全急診急救和巡診服務體係，提升外科服務能力，使其可以按照相關診療規範開展常規手術。加強村衛生室能力建設，強化其基本醫療服務功能，允許具備條件的村衛生室拓展符合其功能定位的醫療服務。可以采取縣域內醫療衛生機構整體參加醫療責任保險等方式，健全村衛生室醫療風險分擔機製。堅持中西醫並重，促進中醫藥傳承創新發展，擴大鄉村醫療衛生機構中醫藥服務供給。鼓勵社會力量辦診所、門診部、民營醫院等，為農民群眾提供多元化醫療服務，並參與承接政府購買公共衛生服務。。
步骤6：《火辣直播》　　——堅持進一步深化體製機製改革。推進醫療、醫保、醫藥、醫教改革協同聯動，創新完善鄉村醫療衛生管理體製和運行機製，切實落實鄉村醫生多渠道補償政策，統籌解決好鄉村醫生收入和待遇保障問題，健全多勞多得、優績優酬的激勵製度，防止給農民群眾增加不應有的負擔，保持醫保基金平穩運行，激發改革內生動力。（三）目標任務。到2025年，鄉村醫療衛生體係改革發展取得明顯進展。鄉村醫療衛生機構功能布局更加均衡合理，基礎設施條件明顯改善，智能化、數字化應用逐步普及，中醫藥特色優勢進一步發揮，防病治病和健康管理能力顯著提升，鄉村重大疫情和突發公共衛生事件應對處置能力不斷增強。鄉村醫療衛生人才隊伍發展壯大，人員素質和結構明顯優化，待遇水平得到提高，養老等社會保障問題有效解決。鄉村醫療衛生體係運行機製進一步完善，投入機製基本健全，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局初步形成。二、強化縣域內醫療衛生資源統籌和布局優化。
步骤7：我秀直播張改運：果樹晚霜凍發生後施肥的意義花後施肥的意義1、蘋果花後葉片開始大量形成，叢生葉逐漸增大，葉片中葉綠素含量增加，光合強度增強，蘋果短枝或葉叢枝停止生長，形成短枝和短果枝，中長梢生長成為營養中心，此期正是蘋果細胞分裂的關鍵時期，細胞數目分列較快，需肥量也較大，而此期的樹體儲備養分已經消耗殆盡，達全年周期中最低水平，而葉片還處於生長葉階段，還需要消耗大量養分，故此期為果樹營養臨界期，易導致生理落果和新梢生長度不夠，葉麵積生長不夠，進一步也導致芽的營養積累不夠，葉的營養積累不夠，下一年的小枝量就不夠，小枝量不夠花芽就不夠，花芽不夠產量就不夠。2、隨著葉麵積的增加，光合作用加強，春梢加速生長達到高峰，營養來源逐步由上年儲存營養過渡到依靠當年新梢葉片產生為主，蘋果處於營養轉換期，是樹體全年養分最緊張的時期，此時的肥料營養直接關係到細胞分裂，果個大小。5月中下旬，花芽出現生理分化期，這不僅關係當年的產量，也關係到第二年的產量。加之樹齡增大樹勢偏弱，特別是幹旱半幹旱區域，上一年的新梢生長量不夠，葉麵積不夠，造成營養積累不夠，再加之部分果農在修剪中，視背上枝為敵，剪光了背上枝，導致樹上營養水提調能力下降，根係的長長，長深能力下降，故此時的追肥就顯得非常重要。3、晚霜凍發生後，無論是花器、葉片還是樹體都受到了嚴重損傷，樹體需要更多的養分來進行自我修複，而此期正處於樹體積累營養和製造營養的轉換時期，正常情況下的樹體尚有可能存在營養不足的問題，如果再受到極端天氣的影響，這種營養不足的情況隻能是更為加劇，如果不能及時進行營養補救，花器和葉片的抗逆性會大大降低，將導致病蟲害的發生和加劇。故災害天氣後的施肥管理更為重要。。

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